感染症、病原体とその予防、対策(建築物環境衛生管理技術者特別編)
レジオネラ属菌
私の経験上、温浴施設においてこのそんざい程厄介なものはないと推察される。
なんせ湯温37℃から41℃で一番爆発的に増殖するのだ。
そう、気付いた方もいらっしゃるでしょうが、大体の温浴施設では、湯温は40℃から
41℃に設定されており、ぬる湯でも38℃くらいである。
しかも一回バイオフィルムを形成すると(ヌメヌメする物質)塩素殺菌も高温殺菌も効かず物理的方法(擦るや高圧洗浄)しか除去方法はないのである。
だから温浴施設では毎日洗浄し、このバイオフィルムの形成を防いでいるのだ。
しかもこの菌普通に土中に存在し、少しでも滑りを感じるものは、全てバイオフィルムである。
しかし、大衆がレジオネラ属菌の感染症である「レジオネラ肺炎、ポンティアック熱」には、感染しない。罹患するのは、高齢者、免疫の弱い方(透析患者や睡眠不足で一時的に免疫低下者)が罹患するのだ。
症状としては、2から10日程の潜伏期間があり、発症すると、
発熱や、頭痛、関節痛などの症状が発現する。また、肺炎症状として初めは、痰が混じらない咳が現れ、その後徐々に咳に痰が混じるようになる。
レジオネラ肺炎の症状としては、意識状態や幻覚、手足の震えなどがある。また、呼吸系の症状や神経症状以外に、消化器系の症状として、下痢がある。肺炎症状が重篤化すると、呼吸不全から死に至ることもある。
ここで重要な役割を果たすのが、遊離残留塩素だ。遊離残留塩素とは、水道法第22条でさだめられた、液体中に存在する、塩素濃度だ。厳密には塩素ではないのだが、、、
消毒塩素物質として、
次亜塩素酸、次亜塩素酸イオン、塩素ガス分子がある。
また、結合残留塩素として、クロラミン、ジクロアミン、モノクロアミンがある。
殺菌力の順番として
次亜塩素酸→次亜塩素酸イオン→クロラミン→ジクロアミン→モノクロアミンの順番で殺菌力が変わる。
法的には、遊離残留塩素は、0.1mg/L
著しく汚染のある場合は、0.2mg/L以上ないといけない。
結合残留塩素として、0.2mg/L
著しく汚染のある場合は、0、4mg/L以上必要だ。
ここでややこしいのが、この残留塩素は、「有機物・アンモニア」が存在すると
効果が低下する点である。
だから温浴施設では、毎日数時間毎に計測し、特定建築物(端的に言うと不特定多数が出入りし、延面積が3000平米・学校などでは8000平米の建築物)では、7日に1回と決められている。
以上が私の記憶にある知識である。是非参考にして頂きたい。
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②艦船経路
経路には、
経口・経皮・経気道の三種がある。
例を挙げれば
経口は、「くすりを飲む」などが挙げられる
経皮は、「湿布をはる、塗り薬をぬる」などが挙げられる
経気道は、「気管支喘息の時鼻に噴霧する、花粉症の時、鼻に噴霧する」などが挙げられる
○直接伝播
・直接接触(梅毒など)
他人との接触や咬傷によって感染する
・飛沫感染
・(ジフテリア菌、インフルエンザ(コロナウィルス)、肺結核)
くしゃみ、咳などが直接あるいは、粉塵に付着して経気道感染する
妊娠中の母体を通して胎児へ感染する
●間接伝播
衣類などを通して感染する
病原体を含んだ魚介類や牛乳などの摂取により感染する
・水系感染(クリプトスポリジウム症
水を通して感染する
・媒介動物感染(ゴキブリやハエによる食中毒)
伝播動物によって感染する
・空気感染(結核)
飛沫が空気中で乾燥し浮遊した空気によって感染する
汚染された埃によって感染する
③へ続く
感染症、病原体とその予防、対策(建築物環境衛生管理技術者①)
以下のコンテンツで投稿したいと存じます。
①感染症(感染、病原体)
②感染経路(直接伝播、間接伝播)
③建築物と感染のの問題
⑤感染症の分類
⑥主な感染症の特徴
⑧消毒方法(物理的方法、化学的方法)
⑨日常の予防
①感染とは
「人が微生物に
感染る」とは、
人の細胞の中に微生物(病原体)が侵入して増殖することによって、人の正常な細胞活動を
障害することをいう。
障害が軽度の時は、症状が現れずに抗体が作られ、「不顕性感染」となり、障害が大きいと各種の症状が現れ、「発病」となる。
病原体としては、ウィルス、リケッチア、細菌、真菌、原虫などが主なものである。以下に
以下に病原体の種類と感染症の例を記述する
・ウィルス:大きさ形態→10nmから400nmの球状の小体
・リケッチア:大きさ形態→300nmから500nmの球形ないしは稈形の小体
感染症の例→発疹チフス、つつが虫病・細菌:大きさ形態→1μm前後の球形ないしは稈形の単細胞生物
・真菌:大きさ形態→1から10nm程度、カビの仲間
感染症の例→カンジタ症、白癬症(水虫)
・スピロヘータ:大きさ形態→6から15μm螺旋状の細長い単細胞生物
感染症の例→梅毒、ワイル病
・原虫:大きさ形態→20から500μm以上の単細胞生物
感染症の例→マラリア、クリプトスポリジウム症
②へ続く